Posts Tagged ‘Lečenje infekcije sa H pylori’

Serološka dijagnoza infekcije H. pylori.

Written by Tanja Penić on . Posted in Blog

Helicobacter pylori je po mnogo čemu posebna bakterija. Izolovana je iz želuca ljudi gde su zbog izrazito kisele sredine teoretski nemogući uslovi za život mikroorganizama. To je prva bakterija za koju je dokazano da izaziva karcinom i limfom, za njeno otkriće Marshall i Warren su 2005. godine dobili Nobelovu nagradu.
Helicobacter pylori je spiralna gram negativna štapićasta bakterija. Povezuje se sa nastankom upale želučane sluzokože (gastritisom), čira na želucu, želučanim karcinomom, kao i MALT B-ćelijskim limfomom.
Ljudi su glavni rezervoar i izvor H. pylori. Pretpostavlja se da se prenosi fekooralnom putem, to jeste konzumiranjem hrane i vode zagađene izmetom. Infekcija se može širiti i između članova porodice. Kolonizacija je doživotna ukoliko se ne primenjuje antimikrobno lečenje.
Kolonizacija H. pylori uvek dovodi do akutne upale sluznice želuca (gastritisa). Akutni gastritis se manifestuje mučninom, bolovima u predelu želuca, povraćanjem, smanjenom produkcijom kiseline u želucu nadimanjem stomaka i podrigivanjem. Nekada inficirane osobe imaju neugodan zadah iz usta. Simptomi akutne bolesti mogu trajati od nekoliko dana do 2 nedelje. Kad jednom nastane, ova infekcija može da bude prisutna više godina ili decenija pa čak i čitav život, to jeste da pređe u hroničnu infekciju. Hronična infekcija dovodi do nastanka čireva (ulceracija) i karcinoma želuca. Lečenjem infekcije omogućava se zarastanje čira i sprečava se njegovo ponovno javljanje.
Kod nekih bolesnika sa hroničnim gastritisom dolazi do proliferacije epitela. Time se 100 puta povećava rizik za razvoj želučanog karcinoma. Rizik za nastanak karcinoma ovisi od vrste H. pylori i od imunološkog odgovora domaćina. Infekcija H. pylori je takođe tiče na proliferaciju limfoidnog tkiva želudačne sluzokože. Kod malog broja inficiranih može doći do MALT limfoma.
Dijagnostika H. pylori infekcije
Najpouzdaniji način za dokazivanje infekcije sa H pylori je gastroskopski pregled sluznice želuca, pri čemu se vrši biopsija i uzimaju uzorci sluznice za mikroskopski pregled, i test ureaze.
Za dijagnostiku se koriste i serološki testovi, koji su mnogo komforniji za pacijenta, ali imaju ograničenu vrednost. U krvi se traže specifična antitijela za H. pylori. Postojanje antitela ne znači postojanje aktivne infekcije! Aktivnost infekcije se mora dokazati višestrukim serološkim pregledom, merenjem količine antitela i određivanjem klase antitela. Da bi bili sigurni da se radi o aktivnoj infekciji na osnovu dokazivanja antitela, neophodno je uraditi kvantitativni test. Kvalitativni brzi test, označen kao plus ili minus ne znači gotovo ništa u dijagnostici! Na osnovu njega može se reći da osoba nikada nije bila ili je nekada bila u kontaktu sa H. pylori.
Ako se serološkim analizama uoči četvorostruki porast titra antijela to znači da je infekcija aktivna i da treba preduzeti lečenje. Ako titar antitela opada, to znači da je infekcija u procesu izlečenja i da je primenjena terapija bila uspešna. Ako se održava niska vrijednost titra antitijela, koje se bitno ne menjaju u pojedinim uzorcima, to znači da je bolesnik stekao imunitet. Ovo stanje ne zahteva lečenje. Antitela se mogu održavati u krvi bolesnika godinama nakon izlečenja.
Lečenje infekcije sa H pylori je uspješno sa tzv. trojnom terapijom, primjenom inhibitora protonske pumpe, makrolida i beta laktama. U terapiji infekcije ovom bakterijom veliku uspešnost pokazuju i prirodni preparati.
PRIMED 9 BRUSNICA je prirodni preparat koji se preporučuje kod gastritisa, posebno H.pylori infekcije. Aktivni sastojci preparata utiču na poboljšanje odbrambenih snaga organizma i pomažu u prevenciji čestih infekcija. Redovnom upotrebom podstiču bržu eliminaciju bakterija i umanjuju mogućnost ponovnog javljanja infekcije. Kombinacija antibakterijskog i zaštitnog dejstva na sluzokožu želuca, pomaže u prevenciji i tretmanu gastritisa bilo kog uzroka, a posebno gastritisa izazvanog bakterijom Helicobacter pylori.